Passive motion 이 PIP 20-45, DIP 0-30 이면 정상의 1/3 정도로 강직이 발생한 경우인데 통상적으로 active motion 은 passive motion 보다 떨어지게 되어 있기 때문에 기능적인 자발적 움직임이 현저하게 떨어져 있을 것으로 생각됩니다. 게다가 치료 과정에서 분쇄가 심하여 뼈의 shortening (단축) 이 생겼습니다. 손가락 뼈의 경우 약간만 단축이 생겨도 신전 기능이 저하되는 것을 피하기 힘듭니다. 결국 active motion 의 최대치라고 할 수 있는 passive motion 자체가 저하되어 있고 골 단축으로 신전건의 기능도 저하되어 있어서 추후 재활을 진행해도 개선의 여지가 크지 않습니다. 추후 골 유합이 완전히 달성된 이후 관절 강직을 풀어주는 수술과 유착 박리술을 해서 ROM 을 개선해 보는 방법을 시도해볼 수 있겠습니다. 골 단축은 수술적으로 정상화하기는 어렵습니다. 이렇게 수술을 한다고 해도 이후 재활 과정이 또한 매우 중요합니다. 상당 기간 치료에 집중할 수 있는 여건이라면 수술적으로 개선을 시도해볼 수 있지만 기대치가 높지는 않은 상황입니다.

이 승 환

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1) 수술 받은 날짜를 알고 싶습니다. - 수술은 헝가리 국립병원에서 받았고, 6월8일에 수술을 받았습니다. 2) 잘 사용하지 않는 수술법인 것 같은데 현재 외고정기를 가지고 있는 것인지 궁금합니다. (손가락을 찍은 카메라 사진이 있으면 좋겠습니다.) - 현재는 수술당시 설치했던 외고정장치를 제거했으며 물리치료를 하고 있는 상태입니다.사진은 파일로 첨부 드립니다. 사진의 상태가 자력으로 최대한 편 상태입니다. 2) 현재 재활을 어떻게 진행하고 있는지 궁금합니다. - 현재 재활은 병원에서 손가락을 구부렸다 펴는 연습을 하고 있지만 중절골이 짧아진 상태이기 때문에 펴는 기능은 여전히 하지 못하는 상태입니다. 3) 손가락 부목 등 고정을 어떻게 하고 있는지 알고 싶습니다. -부목 및 고정은 의사선생님의 별도 지침이 없었기때문에 하고있지 않습니다. 진단서에 따르면 PIP 20~45도 DIP 는 0~30이나 active extension은 없다고 나옵니다. x-ray 사진 링크 보내드립니다. 비밀번호는 0010입니다. 21/06/17 https://lelet.affidea.hu/view-share?token=355649d7b0da4f3cbeff1dc53d282fe6 21/10/07 https://lelet.affidea.hu/view-share?token=3ff5e0b2fb804cfa8c82d06b47f6ddb0 헝가리에서 치대 공부를 하고 있다가 집안 사정이 안좋아져서 일하다가 다친 상황입니다. 상황이 나아지면 치대를 졸업하고 싶어서 재수술을 알아보는 중입니다. 지푸라기라도 잡는 심정으로 상담에 올렸는데 시간내셔서 신경 써 주셔서 정말 감사합니다.